Blog Dr. Rodrigo Azuma

7 sinais de que está na hora de procurar um especialista em dor

Tue, 06 Oct 2026 16:06:05 GMT

Dor crônica não é "frescura": 7 sinais de que está na hora de procurar um especialista em dor

Tempo de leitura: 5 minutos

Você acorda com dor nas costas, toma um analgésico e segue o dia. No dia seguinte, faz a mesma coisa. Passam semanas, depois meses, e a dor vira parte da rotina. Muita gente vive assim por anos, achando que "é da idade", "é do trabalho" ou que "é só aguentar".

Dor que não passa não é normal, e não precisa ser aceita. Neste artigo, explicamos o que é a dor crônica, mostramos os sinais de alerta mais comuns e contamos como um especialista em dor pode ajudar você a ter qualidade de vida de novo.

O que é dor crônica?

A dor aguda funciona como um alarme: avisa que algo está errado, como uma torção ou um corte, e some quando o problema se resolve.

A dor crônica é diferente. Ela é a dor que dura mais de três meses ou que continua mesmo depois que a lesão inicial já cicatrizou. Nesses casos, o próprio sistema nervoso pode passar a "amplificar" os sinais de dor. Por isso, a dor crônica é considerada uma condição de saúde própria , e não apenas um sintoma de outra doença.

Alguns exemplos comuns:

Dor lombar e dor no pescoço (cervicalgia)
Hérnia de disco e dor ciática
Enxaqueca e outras dores de cabeça frequentes
Fibromialgia
Artrose e dores nas articulações
Dor neuropática, como a que aparece após herpes-zóster ou em pessoas com diabetes
Dor que continua depois de uma cirurgia

7 sinais de que está na hora de procurar um especialista

1. A dor já dura mais de três meses

Se ela vai e volta ou está presente quase todos os dias há meses, é preciso investigar a causa, e não só aliviar o sintoma.

2. Os analgésicos comuns já não resolvem

Você precisa de doses cada vez maiores, troca de remédio com frequência ou o alívio dura pouco. Usar analgésicos e anti-inflamatórios por conta própria por muito tempo também pode trazer riscos para o estômago, os rins e o fígado.

3. A dor atrapalha o seu sono

Acordar de madrugada com dor ou não encontrar posição para dormir cria um ciclo difícil: quem dorme mal sente mais dor, e quem sente mais dor dorme pior.

4. Você deixou de fazer coisas de que gosta

Parou de caminhar, de brincar com os filhos ou netos, de viajar, de praticar esportes ou até de trabalhar normalmente? Quando a dor começa a decidir a sua agenda, é hora de buscar ajuda.

5. A dor se espalha ou muda de lugar

Uma dor que começa na lombar e desce pela perna, ou que aparece em várias partes do corpo, pode indicar que um nervo está envolvido ou que existe uma condição como a fibromialgia.

6. Há formigamento, dormência ou perda de força

Esses sintomas merecem atenção especial, porque podem indicar que algum nervo está comprimido ou lesionado. Quanto antes forem avaliados, melhor.

Atenção: perda de força repentina, perda do controle da urina ou das fezes, dor muito forte após um trauma ou dor acompanhada de febre são sinais de urgência. Nesses casos, procure um pronto-socorro imediatamente.

7. A dor está afetando o seu humor

Irritação, ansiedade, desânimo e isolamento são muito comuns em quem convive com dor por muito tempo. Isso não é fraqueza: dor e emoções estão ligadas, e as duas precisam de cuidado.

Identificou dois ou mais desses sinais? Uma avaliação com um especialista pode mudar a sua relação com a dor.

O que faz um médico especialista em dor?

Muita gente não sabe, mas existe uma área da medicina dedicada a diagnosticar e tratar a dor. O especialista em dor:

Investiga a origem da dor , com uma conversa detalhada, exame físico e, quando necessário, exames de imagem
Monta um plano de tratamento individual , porque duas pessoas com o mesmo diagnóstico podem precisar de caminhos diferentes
Trabalha em equipe com fisioterapeutas, psicólogos, educadores físicos e outros profissionais, já que a dor crônica raramente se resolve com uma única abordagem
Ajusta as medicações com segurança , evitando excessos e interações perigosas

Quais são as opções de tratamento?

O tratamento depende da causa e da intensidade da dor. Entre as possibilidades estão:

Medicamentos específicos , escolhidos e ajustados para cada tipo de dor
Fisioterapia e reabilitação , para fortalecer, alongar e corrigir a postura
Bloqueios anestésicos , aplicados em pontos específicos para aliviar a dor
Procedimentos minimamente invasivos , como a radiofrequência, quando indicados
Acompanhamento psicológico , que ajuda a lidar com o impacto emocional da dor
Mudanças de hábitos , como atividade física orientada, sono e alimentação

Mito ou verdade?

"Tenho que aprender a conviver com a dor."
Mito. Muitas dores crônicas podem ser controladas e ter grande melhora com o tratamento adequado.

"Se o exame deu normal, a dor é psicológica."
Mito. Nem toda dor aparece em exames de imagem, e isso não quer dizer que ela não seja real.

"Repouso total é o melhor remédio para dor nas costas."
Mito. Na maioria dos casos, ficar parado por muito tempo piora o quadro. O movimento orientado costuma fazer parte do tratamento.

"Quanto antes eu tratar, melhor."
Verdade. Tratar cedo ajuda a evitar que a dor se torne mais difícil de controlar.

Você não precisa conviver com a dor

Sentir dor todos os dias não deveria ser normal para ninguém. Se você se identificou com este artigo, o primeiro passo é uma avaliação com quem entende do assunto.

Por que a Esclerose Múltiplas Causa Dor?

Sun, 13 Sep 2026 12:51:17 GMT

Por que a Esclerose Múltipla Causa Dor? Entenda os Mecanismos

Quando pensamos em esclerose múltipla (EM), geralmente vêm à mente sintomas como fraqueza, formigamento ou dificuldade para caminhar. Mas há um sintoma que afeta a maioria das pessoas com EM e que muitas vezes é subestimado: a dor. Estudos mostram que mais da metade dos pacientes com EM sentem algum tipo de dor ao longo da doença — e entender de onde ela vem é o primeiro passo para tratá-la melhor.

Neste post, vamos explicar de forma simples os principais mecanismos por trás da dor na EM.

O que é a Esclerose Múltipla, rapidamente

A EM é uma doença autoimune que afeta o sistema nervoso central (SNC) — ou seja, o cérebro e a medula espinhal. O sistema imunológico ataca por engano a bainha de mielina, uma espécie de "capa protetora" que envolve os nervos e ajuda os sinais elétricos a viajarem rápido e de forma organizada. Quando essa capa é danificada, a comunicação entre o cérebro e o resto do corpo fica prejudicada — e isso pode gerar, entre outras coisas, dor.

Os dois grandes grupos de dor na EM

De forma simplificada, a dor na EM pode ser dividida em dois grupos principais:

1. Dor neuropática (dor "de origem nervosa")

Esse tipo de dor surge diretamente das lesões causadas pela EM no cérebro ou na medula espinhal. O sistema nervoso, danificado, passa a enviar sinais de dor mesmo sem haver uma lesão física no local onde a dor é sentida. É como se o "fio" estivesse com um curto-circuito, gerando sinais errados.

Exemplos comuns:

- Neuralgia do trigêmeo: dor intensa, em choque, no rosto, causada por uma lesão no nervo trigêmeo dentro do tronco encefálico.
- Sinal de Lhermitte: uma sensação de choque elétrico que desce pela coluna e membros ao flexionar o pescoço, ligada a lesões na medula cervical.
- Disestesias: sensações de queimação, formigamento ou aperto, geralmente nas pernas e pés, que podem ser constantes e incômodas.
- Espasmos tônicos dolorosos: contrações musculares súbitas e dolorosas, de curta duração.

2. Dor musculoesquelética (dor "secundária")

Esse tipo de dor não vem diretamente das lesões neurológicas, mas sim das consequências delas no corpo. Quando a EM causa fraqueza, espasticidade (rigidez muscular) ou alterações na marcha, o corpo compensa de formas que sobrecarregam músculos, articulações e a coluna.

Exemplos comuns:

- Dor lombar por má postura ou uso de cadeira de rodas/andador
- Dor nos ombros por uso excessivo ao compensar a fraqueza nas pernas
- Dor por espasticidade — músculos que ficam constantemente contraídos e tensos

Por que isso importa?

Entender qual mecanismo está por trás da dor é essencial, porque o tratamento é diferente para cada tipo. Dor neuropática, por exemplo, geralmente responde melhor a medicações que agem no sistema nervoso, enquanto a dor musculoesquelética costuma se beneficiar de fisioterapia, reabilitação e ajustes posturais, além de manejo da espasticidade.

Além disso, a dor crônica não tratada tem impacto direto na qualidade de vida, no sono e até na evolução da própria EM, criando um ciclo que vale a pena interromper o quanto antes.

O que fazer se você sente dor e tem EM

Se você convive com EM e sente algum tipo de dor persistente, é importante conversar com seu neurologista e, se necessário, buscar acompanhamento especializado em manejo da dor. Uma avaliação detalhada ajuda a identificar a origem exata da dor e a montar um plano de tratamento personalizado — que pode incluir desde medicações específicas até terapias físicas e técnicas de bloqueio de nervos, dependendo do caso.

Dr. Rodrigo Azuma - CRM-SP 140.087

Bela Vista, SP

Nem toda dor no quadril é artrose

Wed, 26 Aug 2026 12:10:45 GMT

A dor no quadril pode ter múltiplas causas: saiba mais nesse post

Nem toda dor no quadril é artrose

A dor no quadril é uma das queixas mais comuns no consultório, e quase sempre a primeira suspeita — tanto do paciente quanto, às vezes, do próprio médico generalista — recai sobre a artrose (osteoartrite). Mas essa é apenas uma entre várias causas possíveis, e tratar todo mundo como "artrose" pode atrasar o diagnóstico correto e prolongar o sofrimento desnecessariamente.

Abaixo estão as principais causas de dor no quadril que precisam entrar no diagnóstico diferencial.

1. Tendinopatia e bursite do glúteo médio (dor trocantérica)

É uma das causas mais subdiagnosticadas de dor lateral no quadril, especialmente em mulheres de meia-idade. A dor costuma piorar ao deitar do lado afetado, subir escadas ou ficar muito tempo em pé, e é sentida mais na lateral do quadril do que na virilha — diferente da artrose, que tipicamente dói na virilha.

2. Impacto femoroacetabular e lesão labral

Mais comum em pacientes jovens e ativos, costuma se manifestar como dor na virilha associada a estalos, sensação de "travamento" ou instabilidade, principalmente em movimentos de flexão e rotação do quadril.

3. Dor referida da coluna lombar

Hérnias discais, estenose de canal e síndrome facetária lombar podem irradiar dor para a região do quadril e glúteo, muitas vezes confundida com problema articular local. Um exame físico direcionado costuma diferenciar rapidamente as duas situações.

4. Síndrome do piriforme

O músculo piriforme, ao se tornar tenso ou hipertrofiado, pode comprimir o nervo ciático e gerar dor profunda no glúteo que se irradia para a coxa, muitas vezes confundida com ciatalgia de origem lombar ou com dor articular do quadril.

5. Meralgia parestésica

Embora classicamente cause dor e formigamento na face lateral da coxa (não exatamente no quadril), é um diagnóstico diferencial importante quando o paciente relata dor "na região do quadril" de forma imprecisa.

6. Disfunção da articulação sacroilíaca

Muito comum e frequentemente negligenciada, a dor sacroilíaca costuma ser sentida na região glútea baixa e pode irradiar para o quadril e a face posterior da coxa, piorando ao ficar sentado por tempo prolongado ou ao levantar de uma cadeira.

Por que esse diagnóstico diferencial importa

Cada uma dessas condições tem um tratamento diferente — e nenhuma delas melhora com o tratamento voltado para artrose. Um exame clínico cuidadoso, complementado por exames de imagem quando necessário, é o que permite diferenciar essas causas e direcionar o tratamento certo, evitando meses de fisioterapia ou medicação para o problema errado.

Se você sente dor no quadril persistente e o tratamento até agora não trouxe alívio, vale a pena investigar se o diagnóstico está correto.

Agende sua avaliação · Link na bio · Bela Vista, SP

Dr. Rodrigo Azuma — CRM-SP 140.087

Prurido cicatricial crônico: por que a coceira na cicatriz não passa

Tue, 28 Jul 2026 11:48:07 GMT

This is a subtitle for your new post

Prurido cicatricial crônico: por que a coceira na cicatriz não passa?

Depois de uma cirurgia, é comum a cicatriz coçar por algumas semanas. Mas quando esse prurido persiste por meses — mesmo com a cicatriz já formada — ele deixa de ser um sintoma passageiro da cicatrização e passa a ser uma condição em si: o **prurido cicatricial crônico**.

O que diferencia o prurido "normal" do crônico?

Toda cicatriz, ao longo do processo de reparo tecidual, pode coçar. Isso acontece porque a pele está em plena atividade de regeneração: fibras nervosas se refazem, colágeno é remodelado e mediadores inflamatórios circulam pela região. Esse prurido costuma:

- Surgir nas primeiras semanas após a cirurgia
- Diminuir progressivamente até 6 a 12 semanas
- Responder bem a hidratação e cuidados simples com a pele

Quando a coceira ultrapassa esse período — geralmente considerado acima de 3 meses — e continua presente mesmo com a cicatriz esteticamente estável, o quadro muda de categoria. Não é mais um efeito colateral da cicatrização; é um sintoma neurológico que se tornou persistente.

Por que isso acontece?

O prurido cicatricial crônico tem, na maioria dos casos, origem neuropática. Durante a cirurgia, pequenas fibras nervosas da pele são inevitavelmente seccionadas. Ao se regenerar, elas podem:

- Criar conexões desorganizadas, gerando sinais elétricos anômalos
- Ficar hiperexcitáveis, disparando impulsos de coceira sem qualquer estímulo externo
- Contribuir para um fenômeno chamado sensibilização central, em que o próprio sistema nervoso "aprende" o padrão de prurido e passa a reproduzi-lo de forma automática, independente da causa original

Soma-se a isso fatores locais que podem intensificar o quadro, como cicatrizes hipertróficas, queloides, aderências profundas ou pele muito ressecada na região.

Como reconhecer que não é só coceira

Alguns sinais ajudam a diferenciar um prurido que precisa de avaliação especializada:

- Persiste além de 3 meses da cirurgia
- Piora à noite ou em momentos de repouso
- Vem acompanhado de queimação, formigamento ou dor em agulhada
- Não melhora com hidratantes comuns
- Leva a coçar de forma repetitiva, muitas vezes sem perceber

Coçar, nesses casos, não alivia — na verdade, alimenta o ciclo. O ato mecânico de coçar estimula ainda mais as terminações nervosas sensibilizadas, reforçando o padrão de prurido a médio prazo.

Como é tratado

O tratamento do prurido neuropático cicatricial costuma seguir uma lógica escalonada, sempre individualizada:

1. Medidas tópicas locais
Cremes compostos combinando um anestésico local (como a lidocaína) com um antidepressivo tricíclico em baixa concentração (como a amitriptilina) são frequentemente utilizados para modular a atividade das fibras nervosas superficiais diretamente no local. O uso costuma seguir um ciclo de teste de 2 a 4 semanas para avaliar resposta, com continuidade por até 8 semanas nos casos que respondem bem, e redução gradual da frequência antes de suspender.

2. Medicações sistêmicas
Em casos que não respondem ao tratamento tópico, gabapentinoides ou outras classes usadas em dor neuropática podem ser considerados.

3. Terapias intervencionistas
Para quadros mais refratários, técnicas de bloqueio ou dessensibilização guiadas por avaliação especializada em dor podem ser indicadas.

Quando procurar ajuda

Se a coceira na sua cicatriz já dura mais de 3 meses, piora à noite ou vem acompanhada de sensações como queimação ou choque, vale conversar com um profissional especializado em dor. Identificar precocemente o componente neuropático evita que o prurido se torne um ciclo crônico difícil de reverter.

Toxina Botulínica no Tratamento da Dor

Wed, 08 Jul 2026 16:47:19 GMT

Toxina Botulínica no Tratamento da Dor: Muito Além da Estética

A toxina botulínica é amplamente conhecida pelo uso estético, mas na prática clínica de manejo da dor ela tem um papel muito diferente — e pouco divulgado ao público.

Como funciona no controle da dor

Quando aplicada em pontos específicos, a toxina botulínica bloqueia a liberação de neurotransmissores envolvidos na transmissão e sensibilização da dor, além de reduzir a atividade muscular excessiva que frequentemente perpetua quadros dolorosos crônicos. O efeito não é imediato como um anestésico local, mas se desenvolve ao longo de dias e pode durar meses.

Principais indicações

• Enxaqueca crônica : uma das aplicações mais bem estabelecidas, com protocolo específico de pontos de aplicação na região da cabeça e pescoço, indicado para pacientes com 15 ou mais dias de dor por mês.

• Dor miofascial : em pontos-gatilho musculares que não respondem a tratamentos convencionais como fisioterapia e medicações orais.

• Neuralgias : em casos selecionados, como parte de um plano terapêutico mais amplo.

• Espasticidade dolorosa : em pacientes com contraturas musculares que geram dor associada.

O que esperar do procedimento

A aplicação é feita em consultório, com agulhas finas, e geralmente bem tolerada. Os efeitos começam a aparecer entre 3 e 7 dias após a aplicação, com pico de efeito em cerca de duas semanas. A duração do benefício varia entre 10 e 16 semanas, dependendo da indicação e da resposta individual.

Quando considerar

A toxina botulínica não costuma ser a primeira linha de tratamento. Ela entra em cena quando outras abordagens — medicações, bloqueios anestésicos, fisioterapia — não trouxeram o alívio esperado, ou quando o perfil do paciente se beneficia especificamente desse mecanismo de ação.

Se você convive com dor crônica que não melhora com os tratamentos habituais, vale conversar com um especialista para entender se essa é uma opção adequada ao seu caso.

Neuralgia do Trigêmeo: uma dor intensa que tem tratamento

Mon, 29 Jun 2026 13:20:38 GMT

Uma das dores mais intensas do corpo humano tem nome e tratamento.

Imagine uma descarga elétrica na face — intensa, súbita, em questão de segundos — desencadeada por algo tão simples quanto escovar os dentes ou sentir o vento no rosto. Esse é o cotidiano de quem convive com neuralgia do trigêmeo, uma das dores mais intensas do corpo humano.

Neste post, explico o que é essa condição, por que ela acontece e quais são as opções de tratamento disponíveis atualmente.

O que é o nervo trigêmeo?

O trigêmeo é o quinto nervo craniano e o principal responsável pela sensibilidade da face. Ele se divide em três ramos:

- V1 (oftálmico): testa, olho e nariz
- V2 (maxilar): bochecha, lábio superior e arcada dentária superior
- V3 (mandibular): queixo, lábio inferior e arcada dentária inferior

Quando esse nervo é irritado ou comprimido, ele pode gerar crises de dor de intensidade extrema: a neuralgia do trigêmeo.

Como é a dor da neuralgia do trigêmeo?

A dor da neuralgia do trigêmeo tem características muito específicas, o que ajuda no diagnóstico:

Qualidade da dor: choque elétrico, facada, queimação ou pontada; geralmente de início e fim abruptos.

Duração: segundos a poucos minutos por crise, mas as crises podem se repetir várias vezes ao dia.

Localização: geralmente unilateral (um lado só da face), com predominância no lado direito. Os ramos V2 e V3 são os mais afetados.

Gatilhos: tocar a face, mastigar, falar, escovar os dentes, beber líquidos frios ou quentes, sorrir; atividades cotidianas que se tornam um desafio.

Entre as crises, muitos pacientes ficam com medo de desencadear a próxima, o que impacta profundamente a qualidade de vida, o sono e a saúde mental.

Quem é mais afetado?

A neuralgia do trigêmeo tem maior prevalência em:

- Pessoas acima de 50 anos
- Mulheres (proporção aproximada de 3:2 em relação aos homens)
- Pacientes com esclerose múltipla (que têm risco significativamente elevado)

Estima-se uma incidência de 4 a 13 casos por 100.000 habitantes ao ano — não é tão rara quanto parece.

Por que ela acontece?

Na maioria dos casos (forma clássica), a neuralgia do trigêmeo é causada pela compressão vascular da raiz do nervo trigêmeo, geralmente por uma artéria ou veia que pulsa sobre a bainha de mielina. Com o tempo, essa compressão causa desmielinização localizada, gerando descargas nervosas espontâneas ou facilitadas por estímulos mínimos.

Outras causas incluem:

- Tumores comprimindo o nervo (forma secundária)
- Placas de desmielinização da esclerose múltipla
- Compressões por malformações arteriovenosas
- Casos idiopáticos (sem causa identificável nos exames de imagem)

A ressonância magnética com protocolo específico é o exame de imagem de escolha para identificar compressão vascular e excluir causas secundárias.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico é essencialmente clínico. O médico avalia:

1. Histórico das crises (qualidade, duração, localização, gatilhos)
2. Exame neurológico (déficits sensitivos podem sugerir causa secundária)
3. Resposta ao tratamento farmacológico inicial
4. Exames de imagem para confirmação e exclusão de outras causas

É fundamental diferenciar a neuralgia do trigêmeo de outras causas de dor facial, como dor de dente, disfunção temporomandibular, cefaleia em salvas e neuralgia pós-herpética.

Quais são as opções de tratamento?

O tratamento da neuralgia do trigêmeo evoluiu bastante nas últimas décadas. Hoje contamos com três grandes eixos:

1. Tratamento farmacológico

A carbamazepina continua sendo o medicamento de primeira linha, com eficácia comprovada em mais de 70% dos pacientes nos estágios iniciais. A oxcarbazepina é uma alternativa com melhor tolerabilidade.

Outros agentes utilizados incluem:
- Lamotrigina
- Gabapentina e pregabalina
- Baclofeno (especialmente em combinação)
- Amitriptilina (em baixas doses, para o componente de sensibilização central)

Com o tempo, parte dos pacientes desenvolve resistência medicamentosa ou não tolera os efeitos colaterais, e é nesse momento que as opções intervencionistas ganham protagonismo.

2. Procedimentos intervencionistas

Para pacientes que não respondem adequadamente ao tratamento medicamentoso, diversas abordagens minimamente invasivas estão disponíveis:

Bloqueios do nervo trigêmeo guiados por ultrassom ou fluoroscopia: infiltração de anestésicos e corticoides nos ramos do nervo, com alívio temporário que pode ser diagnóstico e terapêutico.

Rizotomia percutânea por radiofrequência ou balão: procedimentos realizados por via percutânea, através do forame oval, com o objetivo de lesionar seletivamente as fibras dolorosas do nervo. Têm boas taxas de resposta e podem ser repetidos.

Estimulação de gânglio da raiz dorsal (DRG): tecnologia mais recente de neuromodulação, com evidências crescentes para neuralgias craniofaciais refratárias.

3. Tratamento cirúrgico

A descompressão microvascular é uma cirurgia que trata a causa da neuralgia clássica: remove ou reposiciona o vaso que comprime o nervo. É considerada uma boa opção para pacientes jovens, com boa condição clínica e compressão vascular confirmada na ressonância.

A dor tem tratamento e você não precisa viver assim

A neuralgia do trigêmeo é uma das condições de dor mais desafiadoras que existem , mas também uma das que mais se beneficia de um tratamento estruturado e individualizado. A chave está no diagnóstico preciso e na escolha da abordagem certa para cada momento da doença.

Se você ou alguém que conhece apresenta crises de dor intensa na face com as características descritas aqui, procure avaliação especializada. O sofrimento causado por essa condição não precisa ser aceito como inevitável.

Terapias Intra-articulares: Alívio da Dor Diretamente na Articulação

Sun, 21 Jun 2026 11:48:50 GMT

Sua articulação com dor pode ter tratamento, sem cirurfia e sem depender de remédios para sempre.

Quando a dor articular persiste mesmo com medicamentos orais, fisioterapia ou mudanças no estilo de vida, as terapias intra-articulares podem ser uma alternativa eficaz e muitas vezes transformadora. Elas consistem na aplicação de substâncias diretamente dentro da articulação, com o objetivo de reduzir a inflamação, aliviar a dor e melhorar a função, com efeito localizado e menor impacto no organismo como um todo.

Neste artigo, explico de forma clara o que são essas terapias, quais articulações podem ser tratadas, e o que esperar do procedimento.

O que são as terapias intra-articulares?

As terapias intra-articulares são procedimentos minimamente invasivos realizados por um especialista em manejo da dor. Uma agulha fina é guiada com precisão, geralmente com auxílio de ultrassom, até o interior da articulação, onde a substância terapêutica é injetada diretamente no local afetado.

Por atingirem o alvo com precisão, essas terapias conseguem oferecer alívio mesmo em casos em que o tratamento convencional não foi suficiente.

Quais são as principais opções?

1. Infiltração com corticosteroide

O corticosteroide (popularmente chamado de "cortisona") é um anti-inflamatório potente. Quando aplicado dentro da articulação, age diretamente no processo inflamatório, aliviando dor e edema de forma rápida.

Para quem é indicado: artrite reumatoide, osteoartrite com inflamação ativa, bursite e outras condições inflamatórias articulares.

Como funciona na prática: o alívio costuma surgir entre 2 e 7 dias após o procedimento e pode durar semanas ou meses, dependendo do caso.

2. Viscossuplementação (ácido hialurônico)

O ácido hialurônico é uma substância naturalmente presente no líquido sinovial, o "lubrificante" das articulações. Em pessoas com osteoartrite, esse líquido perde sua qualidade com o tempo, o que contribui para a dor e o desgaste articular.

A viscossuplementação repõe esse componente, restaurando as propriedades de amortecimento e lubrificação da articulação.

Para quem é indicado: principalmente osteoartrite de joelho, quadril e ombro em estágios leve a moderado.

Como funciona na prática: o efeito tende a ser mais gradual do que o corticosteroide, surgindo entre 4 e 8 semanas, mas com duração maior, frequentemente de 6 meses a 1 ano.

3. PRP — Plasma Rico em Plaquetas

O PRP é obtido a partir do próprio sangue do paciente: uma pequena amostra é coletada, processada em centrífuga para concentrar as plaquetas, e o resultado é injetado na articulação. As plaquetas liberam fatores de crescimento que estimulam o reparo dos tecidos e modulam a inflamação.

Para quem é indicado: osteoartrite, lesões de cartilagem, tendinopatias e condições degenerativas em geral. Por ser autólogo (vem do próprio paciente), tem excelente perfil de segurança.

Como funciona na prática: a melhora ocorre de forma progressiva ao longo de semanas. Muitos pacientes relatam ganhos sustentados por 6 a 12 meses.

Quais articulações podem ser tratadas?

As terapias intra-articulares podem ser aplicadas em diversas articulações do corpo, entre elas:

- Joelho — a mais comum, especialmente em casos de osteoartrite
- Quadril— indicada quando a dor limita a caminhada e as atividades diárias
- Ombro— para artrose glenoumeral, bursite subacromial e capsulite adesiva
- Tornozelo e pé
- Articulações da coluna(facetárias) — técnica específica para dor lombar e cervical de origem facetária

Como é o procedimento?

O procedimento é realizado em consultório ou ambulatório, com duração média de 15 a 30 minutos. As etapas geralmente são:

1. Avaliação clínica detalhada — para confirmar a indicação e escolher a melhor terapia para o seu caso
2. Assepsia e anestesia local — para garantir conforto durante o procedimento
3. Guia por ultrassom — permite visualizar a agulha em tempo real e assegurar precisão
4. Aplicação da substância — rápida e com mínimo desconforto
5. Orientações pós-procedimento — repouso relativo nas primeiras 24–48 horas e retorno às atividades de forma gradual

É seguro?

Quando realizado por um especialista treinado e com guia de imagem, o procedimento tem baixo risco de complicações. Os efeitos adversos mais comuns são transitórios: leve desconforto local, inchaço ou vermelhidão nos primeiros dias.
Reações alérgicas, infecções e lesões de estruturas adjacentes são raras, mas fazem parte das informações que você deve receber antes de assinar o termo de consentimento.

Essa terapia é definitiva?

NÃO, e é importante ser transparente sobre isso. As terapias intra-articulares aliviam a dor e melhoram a função, mas não regeneram a cartilagem nem revertem o desgaste articular já existente. O objetivo é reduzir a dor para que você possa se mover melhor, aderir à reabilitação e recuperar qualidade de vida.

Fazem parte de uma estratégia de manejo da dor e não substituem o tratamento global da doença subjacente. Na maioria dos casos, são combinadas com fisioterapia, exercício orientado e controle do peso.

Quando procurar avaliação?

Considere marcar uma consulta se você:
- Sente dor articular persistente há mais de 3 meses
- Teve melhora insatisfatória com anti-inflamatórios ou fisioterapia
- Tem diagnóstico de osteoartrite e quer explorar alternativas ao uso contínuo de medicamentos
- Quer entender se essas terapias fazem sentido para o seu caso antes de considerar cirurgia

Conclusão

As terapias intra-articulares representam uma das ferramentas mais precisas e eficazes no tratamento moderno da dor articular. Com a orientação correta e a técnica adequada, é possível obter alívio significativo, recuperar movimento e melhorar a qualidade de vida, muitas vezes sem necessidade de internação ou cirurgia.

Dor após a mastectomia: o que é, por que acontece e como tratar

Wed, 10 Jun 2026 13:19:00 GMT

Até metade das mulheres submetidas à mastectomia desenvolve dor crônica após a cirurgia.

Muitas mulheres terminam o tratamento do câncer de mama e continuam com dor. Entenda por que isso acontece e o que pode ser feito.

Terminar o tratamento do câncer de mama deveria ser motivo de alívio. E é. Mas para muitas mulheres, um problema persiste mesmo depois que a cirurgia fica para trás: a dor.

Uma dor que não passa com o tempo. Que aparece no peito, na axila, no braço. Que incomoda ao vestir uma blusa, ao abraçar alguém, ao tentar dormir. Que médico nenhum havia avisado que poderia durar meses — ou anos. Esse quadro tem nome: síndrome da dor pós-mastectomia. E é mais comum do que se imagina.

O que é a síndrome da dor pós-mastectomia?

A síndrome da dor pós-mastectomia (SDPM) é uma dor crônica que persiste por mais de três meses após a cirurgia de mama — seja mastectomia total, parcial, com ou sem reconstrução. Ela afeta entre 20% e 50% das mulheres submetidas ao procedimento, o que a torna uma das complicações tardias mais frequentes do tratamento do câncer de mama.

A dor costuma se localizar na região da cicatriz, no peito, na axila ou na face interna do braço — território inervado por nervos que passam exatamente por onde a cirurgia é realizada.

Por que essa dor acontece?

Durante a mastectomia e a dissecção axilar, pequenos nervos da parede torácica e da axila podem ser lesionados ou comprimidos. O sistema nervoso, ao tentar se reorganizar, desenvolve sensibilização: os nervos ficam hipersensíveis e passam a sinalizar dor mesmo sem um estímulo que a justifique.

É uma dor de origem neuropática — diferente da dor muscular comum, ela queima, formiga, dá choques, causa dormência ou hipersensibilidade ao toque. Alguns fatores aumentam o risco, como a dissecção de muitos linfonodos, a radioterapia na região e dor intensa no pós-operatório imediato.

Como essa dor se manifesta?

As queixas mais comuns incluem queimação ou formigamento no peito e na axila, sensação de aperto na cicatriz, dormência ou hipersensibilidade na face interna do braço, dor ao elevar o braço ou ao se deitar sobre o lado operado. Algumas mulheres relatam também uma sensação de “fantasma mamário” — dor ou desconforto onde a mama costumava estar.

A intensidade varia. Para algumas, é uma dor leve mas constante. Para outras, compromete o sono, o trabalho e a vida afetiva.

Essa dor tem tratamento?

Sim — e quanto mais cedo identificada, melhores os resultados. O tratamento é individualizado e pode incluir:

• Medicamentos: antidepressivos (duloxetina, amitriptilina) e anticonvulsivantes (gabapentina, pregabalina) são a base do tratamento farmacológico da dor neuropática.
• Bloqueios nervosos: procedimentos minimamente invasivos guiados por ultrassom que interrompem a transmissão dos sinais de dor — como o bloqueio do nervo intercostobraquial e o bloqueio do plano do serrátil.
• Fisioterapia: fundamental para recuperar mobilidade, tratar aderências cicatriciais e dessensibilizar a área afetada.
• Acompanhamento psicológico: a dor crônica afeta o humor e o sono. O suporte psicológico não é acessório — é parte do tratamento.

Quando procurar um especialista em dor?

Se você passou por uma cirurgia de mama e ainda sente dor após três meses — mesmo que os médicos digam que a cirurgia foi bem-sucedida —, vale buscar avaliação com um especialista em tratamento da dor.

Essa dor não é frescura. Não é inevitável. É uma condição com base neurológica bem descrita, com tratamento disponível e com impacto real na qualidade de vida de quem passou por uma das experiências mais difíceis que uma mulher pode enfrentar. Você merece ser ouvida — e merece tratamento.

Agende sua avaliação.

Dor pélvica crônica: por que tantas mulheres ficam sem diagnóstico.

Sun, 31 May 2026 13:55:16 GMT

Dor na pelve por meses, exames normais, vários especialistas, mas nenhuma resposta? Você não está sozinha e existe diagnóstico e tratamento para isso.

A paciente descreve uma dor constante ou recorrente na parte baixa do abdômen, na pelve ou no períneo. Às vezes irradia para a coxa, para o glúteo ou para a região lombar. Piora com a relação sexual, com a menstruação, ao sentar por muito tempo ou ao urinar. Ela já foi ao ginecologista, ao urologista, ao gastroenterologista. Os exames voltam normais. E a dor continua. Esse é o retrato típico da dor pélvica crônica, uma condição ainda amplamente subdiagnosticada e subtratada.

O QUE É DOR PÉLVICA CRÔNICA?

Dor pélvica crônica é definida como dor contínua ou recorrente na região pélvica com duração superior a 6 meses, sem relação obrigatória com o ciclo menstrual ou com atividade sexual. Afeta principalmente mulheres, mas também pode ocorrer em homens. Nestes, frequentemente associada à síndrome da dor pélvica crônica masculina ou prostatite crônica.

O diagnóstico é desafiador porque a pelve concentra estruturas de múltiplos sistemas: ginecológico, urológico, gastrointestinal e musculoesquelético, e a dor raramente tem uma única causa. Na maioria dos casos, o que está em jogo é uma combinação de fatores que se perpetuam mutuamente.

POR QUE O DIAGNÓSTICO DEMORA TANTO?

A dor pélvica crônica é uma das condições com maior tempo médio entre o início dos sintomas e o diagnóstico correto, frequentemente superior a 5 anos. Alguns motivos para isso:

• A dor é frequentemente normalizada: "é normal sentir dor na menstruação", "é tensão", "é estresse"
• Os exames de imagem convencionais podem ser normais mesmo com dor intensa
• A sobreposição de sintomas de diferentes sistemas dificulta a atribuição a uma única especialidade
• O componente neuropático da dor, que não aparece em exames, raramente é investigado
• Há ainda um viés histórico de subvalorização da dor feminina nos serviços de saúde

O resultado é uma paciente que circula por vários especialistas sem receber um diagnóstico integrador — e, muitas vezes, acaba sendo encaminhada para saúde mental sem que a origem física da dor tenha sido adequadamente investigada.

QUAIS SÃO AS CAUSAS MAIS COMUNS?

A dor pélvica crônica raramente tem causa única. As condições mais frequentemente envolvidas incluem:

• Endometriose: uma das causas mais comuns e mais subdiagnosticadas — o tecido endometrial fora do útero gera inflamação crônica e sensibilização do sistema nervoso pélvico
• Síndrome do intestino irritável: sobreposição frequente com dor pélvica, especialmente dor no quadrante inferior esquerdo
• Síndrome da bexiga dolorosa (cistite intersticial): dor pélvica associada a urgência e frequência urinária, sem infecção
• Disfunção do assoalho pélvico: tensão ou hipertonia dos músculos do assoalho pélvico, causa frequentemente ignorada
• Neuralgia do pudendo: compressão ou irritação do nervo pudendo, com dor em queimação no períneo, vulva ou reto
• Aderências pós-cirúrgicas: sequelas de cirurgias abdominais ou pélvicas anteriores
• Sensibilização central: em casos de longa duração, o sistema nervoso central amplifica os sinais de dor mesmo sem estímulo periférico ativo

COMO O DIAGNÓSTICO É FEITO

Não existe um único exame que confirma dor pélvica crônica. O diagnóstico é clínico e multidisciplinar. Uma boa avaliação inclui:

• Anamnese detalhada: localização, caráter, fatores de piora e melhora, relação com ciclo menstrual, atividade sexual, evacuação e micção
• Exame físico dirigido: incluindo avaliação do assoalho pélvico e pesquisa de pontos dolorosos específicos
• Exames de imagem: ultrassonografia pélvica, ressonância magnética, úteis para identificar endometriose, cistos e aderências, mas resultado normal não exclui o diagnóstico
• Avaliação neurológica: quando há suspeita de componente neuropático, como neuralgia do pudendo, síndrome do piriforme, compressão de raízes sacrais

O mapeamento cuidadoso da dor e a escuta ativa da paciente são insubstituíveis nesse processo.

TRATAMENTO: ABORDAGEM MULTIDISCIPLINAR

A dor pélvica crônica exige tratamento em múltiplas frentes. Não existe bala de prata, a combinação de abordagens é o que funciona:

• Fisioterapia pélvica: fundamental quando há disfunção do assoalho pélvico — relaxamento, fortalecimento e reeducação dos músculos pélvicos
• Tratamento farmacológico: analgésicos, anti-inflamatórios, moduladores de dor neuropática (gabapentina, amitriptilina, duloxetina), e tratamento hormonal quando há endometriose
• Psicologia e terapia cognitivo-comportamental: não porque "é psicológico", mas porque a dor crônica altera circuitos cerebrais e o suporte psicológico melhora desfechos de forma consistente
• Acupuntura e técnicas complementares: evidência crescente como adjuvantes no manejo da dor pélvica

ABORDAGEM INTERVENCIONISTA: QUANDO E COMO

Quando o tratamento conservador não é suficiente, os procedimentos guiados oferecem alívio significativo, especialmente nos casos com componente neuropático bem definido.

BLOQUEIO DO PLEXO HIPOGÁSTRICO SUPERIOR
O plexo hipogástrico superior é uma rede de fibras nervosas simpáticas localizada na frente das vértebras L5-S1, responsável pela transmissão de dor visceral pélvica — útero, ovários, bexiga, reto proximal. O bloqueio é realizado com agulha guiada por fluoroscopia ou tomografia, com injeção de anestésico local com ou sem corticoide. É especialmente indicado em dor pélvica visceral de difícil controle, incluindo casos de endometriose avançada e dor oncológica pélvica.

BLOQUEIO DO NERVO PUDENDO
O nervo pudendo é o principal nervo sensitivo do períneo — inerva a vulva, o clitóris, o canal anal e a uretra distal. Sua compressão ou irritação, frequentemente no canal de Alcock (entre os ligamentos sacroespinhoso e sacrotuberal), causa a neuralgia do pudendo — dor em queimação intensa, frequentemente descrita como "sentar em uma faca". O bloqueio é realizado com guia de ultrassom ou fluoroscopia, com agulha posicionada no canal de Alcock. Além do efeito diagnóstico, o bloqueio tem papel terapêutico — podendo ser complementado com radiofrequência pulsada nos casos refratários.

Ambos os procedimentos são minimamente invasivos, realizados em regime ambulatorial, e fazem parte do arsenal moderno no manejo da dor pélvica crônica refratária.

O QUE A PACIENTE PRECISA OUVIR

Dor pélvica crônica é real, tem base fisiológica e merece investigação séria. Não é "coisa da cabeça", não é "frescura" e não precisa ser tolerada indefinidamente. Com avaliação adequada e abordagem multidisciplinar, a maioria das pacientes consegue redução significativa da dor e recuperação da qualidade de vida.

Se você convive com dor pélvica há meses ou anos, já passou por vários médicos sem resposta e a dor segue impactando sua vida — uma avaliação especializada em dor pode ser o caminho que faltava.

Dor lombar: não é só hernia de disco.

Sun, 31 May 2026 13:30:02 GMT

A maioria das dores nas costas não vem da hérnia, mas quase todo paciente acha que sim. Entenda o que pode estar causando sua dor e por que tratar faz a diferença.

Quase todo paciente que chega ao consultório com dor lombar já tem uma teoria: "deve ser minha hérnia". Às vezes está certo. Na maioria das vezes, não. A lombalgia é uma das queixas mais comuns em todo o mundo, e também uma das mais mal interpretadas. Entender o que está por trás da sua dor é o primeiro passo para tratar da forma certa.

O QUE É LOMBALGIA?

Lombalgia é simplesmente dor na região lombar, a parte inferior das costas, entre as últimas costelas e os glúteos. Pode ser aguda (dura menos de 6 semanas), subaguda (6 a 12 semanas) ou crônica (mais de 12 semanas). Essa distinção importa porque o tratamento e o prognóstico são diferentes em cada fase.

A grande maioria dos episódios agudos melhora sozinha em poucas semanas, independentemente do tratamento. O problema começa quando a dor cronifica — e isso acontece com mais frequência do que deveria, muitas vezes por falta de diagnóstico adequado e abordagem correta desde o início.

HÉRNIA DE DISCO: O QUE É E O QUE NÃO É

O disco intervertebral funciona como um amortecedor entre as vértebras. Quando o núcleo interno do disco escapa pelo anel fibroso externo, temos a hérnia. Mas atenção: hérnia de disco não causa dor sozinha, ela causa dor quando comprime ou irrita uma raiz nervosa.

Por isso, a dor típica da hérnia não fica só nas costas. Ela irradia para a perna, frequentemente seguindo um trajeto bem definido, dependendo do nível acometido. A isso chamamos de radiculopatia. Sintomas como formigamento, queimação ou fraqueza na perna são sinais de que um nervo está envolvido.

Atenção: muitos pacientes têm hérnia de disco na ressonância e não têm dor nenhuma. E muitos com dor lombar intensa têm ressonância completamente normal. O exame de imagem precisa ser interpretado junto com a clínica — nunca isoladamente.

SE NÃO É HÉRNIA, O QUE ESTÁ CAUSANDO A DOR?

A maioria das lombalgias tem origem mecânica, ou seja, relacionada à postura, aos músculos, às articulações e aos ligamentos da coluna, sem compressão nervosa. As causas mais comuns incluem:

• Lombalgia muscular: tensão ou sobrecarga dos músculos paravertebrais , a causa mais frequente de dor lombar aguda
• Síndrome facetária: degeneração das articulações posteriores da coluna, muito comum após os 40 anos, com dor que piora ao inclinar para trás
• Síndrome sacroilíaca: dor na articulação entre a sacro e o osso ilíaco, frequentemente confundida com ciática
• Estenose do canal vertebral: estreitamento do canal por onde passa a medula, mais comum em idosos, com dor que piora ao caminhar e melhora ao sentar
• Dor miofascial: pontos-gatilho nos músculos que reproduzem padrões de dor referida bem definidos

Cada uma dessas condições tem apresentação clínica, diagnóstico e tratamento distintos. Tratar todas como "hérnia" é o erro mais comum, e o que mais atrasa a melhora do paciente.

QUANDO SE PREOCUPAR: SINAIS DE ALERTA

A maioria das dores lombares não representa risco grave. Mas alguns sinais exigem avaliação urgente:

• Dor que acorda à noite e não melhora com nenhuma posição
• Perda de força ou sensibilidade nas pernas de início súbito
• Dificuldade para urinar ou evacuar associada à dor (síndrome da cauda equina — emergência)
• Dor lombar em paciente com histórico de câncer
• Febre associada à dor nas costas
• Perda de peso sem explicação

Esses são os chamados "red flags" — sinais que indicam que a causa pode ser grave e exige investigação imediata.

COMO O DIAGNÓSTICO É FEITO

O diagnóstico começa pelo exame clínico. Uma boa anamnese e um exame físico bem conduzido já direcionam o diagnóstico na maioria dos casos. Os exames de imagem complementam, e não substituem , essa avaliação.

A ressonância magnética é o exame mais completo para avaliar discos, raízes nervosas e estruturas do canal vertebral. O raio-X simples serve para avaliar alinhamento e estrutura óssea. A tomografia é útil em situações específicas.

Importante: solicitar ressonância sem indicação clínica clara gera mais confusão do que respostas, porque achados como protrusões discais, artrose e pequenas hérnias são extremamente comuns em pessoas sem dor alguma.

TRATAMENTO: DO MAIS SIMPLES AO MAIS AVANÇADO

O tratamento deve ser proporcional à causa e à intensidade da dor:

• Fase aguda: repouso relativo (não absoluto), analgésicos, anti-inflamatórios e calor local. Movimento controlado é melhor que imobilidade total
• Fisioterapia: fundamental na maioria dos casos — fortalecimento do core, mobilização e correção postural
• Medicamentos para dor neuropática: quando há irradiação para a perna, gabapentina ou pregabalina podem ser necessárias
• Infiltrações e bloqueios: quando a dor é intensa ou não responde ao tratamento conservador, procedimentos guiados por ultrassom ou fluoroscopia oferecem alívio significativo — bloqueio facetário, infiltração peridural, bloqueio do nervo medial e outros
• Cirurgia: reservada para casos com déficit neurológico progressivo, síndrome da cauda equina ou falha comprovada de tratamento conservador adequado. A grande maioria dos pacientes não precisa operar

O QUE O PACIENTE PRECISA SABER

Dor lombar tem tratamento. Na maior parte dos casos, melhora com abordagem correta, sem cirurgia e sem depender de analgésico para sempre. O segredo está em identificar a causa real da dor — não assumir que é hérnia só porque apareceu na ressonância — e tratar de forma direcionada.

Se a sua dor persiste por mais de 6 semanas, irradia para a perna, ou está impactando sua qualidade de vida, vale a pena uma avaliação especializada. Quanto antes o diagnóstico correto, menor o risco de cronificação.

Enxaqueca crônica: por que tratar a crise não basta

Wed, 27 May 2026 00:56:26 GMT

A maioria dos pacientes recebe analgésico. Poucos recebem tratamento preventivo. Entenda por que essa diferença muda tudo.

Imagine ter dor de cabeça em 15 ou mais dias por mês. Esse é o critério diagnóstico para enxaqueca crônica — e a resposta mais comum que esses pacientes recebem ainda é uma receita de analgésico para "usar quando a dor aparecer". Isso não é tratamento. É gerenciamento de sintoma.

O ERRO MAIS COMUM: FOCAR SÓ NA CRISE

Quando a crise passa, parece que o problema foi resolvido. Mas o que acontece depois? A próxima crise vem. E a seguinte. Cada vez que o paciente usa analgésico para abortar a dor, o sistema nervoso central pode ficar mais sensível — tornando o cérebro mais "pronto" para disparar a próxima crise.

Atenção: o uso de analgésicos por mais de 10 a 15 dias por mês pode induzir a cefaleia por uso excessivo de medicação (MOH) — uma condição em que o próprio remédio se torna fator perpetuador da dor crônica.

Tratar apenas a crise sem estratégia preventiva é como apagar um incêndio sem desligar o fogão.

POR QUE O CÉREBRO CRONIFICA A DOR?

A enxaqueca não é "só uma dor de cabeça". É uma doença neurológica. Crises repetidas aumentam a excitabilidade dos neurônios, o sistema trigeminovascular libera moléculas inflamatórias (como o CGRP) que mantêm o ciclo de dor ativo, e com o tempo o cérebro literalmente "aprende" a ter dor. Esse processo se chama cronificação.

O QUE É O TRATAMENTO PREVENTIVO — E POR QUE ELE MUDA O JOGO

O objetivo não é eliminar toda dor imediatamente. É reduzir frequência, intensidade e duração das crises ao longo do tempo, quebrando o ciclo. As opções incluem:

• Preventivos orais: topiramato, propranolol, amitriptilina
• Anticorpos anti-CGRP: erenumabe, fremanezumabe, galcanezumabe — aplicação mensal ou trimestral, excelente perfil de segurança
• Toxina botulínica: aplicação a cada 12 semanas, indicada especificamente para enxaqueca crônica
• Neuromodulação não invasiva: opção adjuvante com crescente suporte na literatura

A indicação para preventivo começa com 4 ou mais dias de enxaqueca por mês com impacto funcional — muito antes de chegar à cronicidade.

O QUE O PACIENTE PRECISA OUVIR

Enxaqueca crônica é tratável. Com a estratégia certa, a maioria dos pacientes consegue retornar à enxaqueca episódica e recuperar qualidade de vida. A conversa sobre preventivo não deveria começar quando o paciente já tem 15 dias de dor por mês. Ela deveria acontecer muito antes.

Blog Dr. Rodrigo Azuma

7 sinais de que está na hora de procurar um especialista em dor

Dor crônica não é "frescura": 7 sinais de que está na hora de procurar um especialista em dor

﻿ O que é dor crônica?

7 sinais de que está na hora de procurar um especialista

1. A dor já dura mais de três meses

2. Os analgésicos comuns já não resolvem

3. A dor atrapalha o seu sono

4. Você deixou de fazer coisas de que gosta

5. A dor se espalha ou muda de lugar

6. Há formigamento, dormência ou perda de força

7. A dor está afetando o seu humor

O que faz um médico especialista em dor?

Quais são as opções de tratamento?

Mito ou verdade?

Você não precisa conviver com a dor

Por que a Esclerose Múltiplas Causa Dor?

Por que a Esclerose Múltipla Causa Dor? Entenda os Mecanismos

Nem toda dor no quadril é artrose

A dor no quadril pode ter múltiplas causas: saiba mais nesse post

Prurido cicatricial crônico: por que a coceira na cicatriz não passa

This is a subtitle for your new post

Toxina Botulínica no Tratamento da Dor

Toxina Botulínica no Tratamento da Dor: Muito Além da Estética

Neuralgia do Trigêmeo: uma dor intensa que tem tratamento

Uma das dores mais intensas do corpo humano tem nome e tratamento.

Terapias Intra-articulares: Alívio da Dor Diretamente na Articulação

Sua articulação com dor pode ter tratamento, sem cirurfia e sem depender de remédios para sempre.

Dor após a mastectomia: o que é, por que acontece e como tratar

Até metade das mulheres submetidas à mastectomia desenvolve dor crônica após a cirurgia.

Dor pélvica crônica: por que tantas mulheres ficam sem diagnóstico.

Dor na pelve por meses, exames normais, vários especialistas, mas nenhuma resposta? Você não está sozinha e existe diagnóstico e tratamento para isso.

Dor lombar: não é só hernia de disco.

A maioria das dores nas costas não vem da hérnia, mas quase todo paciente acha que sim. Entenda o que pode estar causando sua dor e por que tratar faz a diferença.

Enxaqueca crônica: por que tratar a crise não basta

A maioria dos pacientes recebe analgésico. Poucos recebem tratamento preventivo. Entenda por que essa diferença muda tudo.

O que é dor crônica?